Признаки желтухи у новорождённых: как выявить опасность вовремя?
Признаки желтухи у новорождённых: как отличить норму от опасной болезни?
Желтушка у новорождённых явление распространенное. Примерно в 90% случаев она физиологична — то есть нормальна и безопасна, а в 10% может быть патологией.
Чтобы понять, является ли конкретный показатель поводом для беспокойства, предлагаю проанализировать и сравнить все признаки желтухи.
Для вашего удобства пишу критерии оценки. Показатели, которые свидетельствуют о физиологическом процессе обозначу буквой Ф, а какие являются поводом обратиться к врачу — буквой П.
Судить о том, патология это или нет, может только врач. Мы лишь указываем на признаки, на которые следует заострить внимание.
Итак, приступим.
Внешние проявления
Один из первых признаков. Проверить можно следующим образом: при надавливании на лоб новорождённого (без фанатизма), кожа имеет желтоватый оттенок. Если желтухи нет, кожа на месте надавливания будет белого цвета. Определять цвет кожи при естественном освещении.
Ф. 2-3 сутки после рождения.
П. Первый день после рождения.
Состояние малыша
Этот показатель довольно субъективный. И всё же, если вас что-то тревожит – лучше обратитесь к специалисту.
Ф. Ребёнок нормально сосет, спит, писает; его состояние беспокойства не вызывает.
П. Малыш вяло сосет грудь, неактивный. Или наоборот, слишком много кричит, выгибается.
Показатель билирубина
Собственно причина появления желтухи у детей – вещество билирубин и количество его в крови. В разных источниках цифры разные. Привожу вам что-то среднее.
Возраст ребенка |
Ф(билирубин,мкмоль/л) |
ВП(билирубин, мкмоль/л) |
|
При рождении
|
≤ 51 | > 51 |
|
На 3-5 день |
Рожденные в срок 170-255 Недоношенные до 170 |
Рожденные в срок > 256 Недоношенные >171 |
|
7-10 дней |
71-90 |
> 90 |
| 1 месяц | 3,5-20,5 |
> 20,5 |
Цвет мочи и кала
Ф. Нормальный. Для новорождённого – от темно-оливкового до темно-зеленого, с 7-8 дня желтоватого цвета с кисловатым запахом.
П. Обесцвеченный кал + темная моча.
Длительность
Этот признак часто сбивает с толку. Затяжное течение процесса — повод обратиться к врачу. Бывают случаи, когда длительный срок является нормальным.
Ф. Меньше трех недель.
П. Дольше трех недель.
Подробнее про билирубин, причины и последствия желтухи читайте здесь:
Если показания спорные, решать вопрос необходимо с врачом.
Главное, что желтуха у новорождённых диагностируется и лечится, если вовремя ее выявить. Одновременно с этим стоит помнить, что ненужное применение препаратов тоже не обойдется без последствий.
Если вы не уверены в компетентности специалиста, вы всегда можете обратиться еще к нескольким.